↑↑↑ 浙大二院肝胆胰外科中心:肿瘤精准诊治,移植成熟安全,达到国际先进水平

12月28日,将近半年的等待后,供肝终于出现了!
捐献者是一个42岁的中年男性,突发脑出血后抢救无效,最终脑死亡。心怀大爱的家人忍痛捐献了他的肝脏、心脏和肺,拯救生命垂危的患者。
这块珍贵的肝脏被分割为两部分,80%移植给年龄更大的小宇,20%将在玥玥体内安家。
当天下午16点,玥玥的手术先开始,紧接着18:45分,小宇也被推进了手术室。
新年第一天,阳光从窗外照进玥玥的小床,妈妈握着“新”肝宝贝的小手,她唯愿:“玥玥健康快乐地成长每一天!”
1月7日,两位宝贝术后第九天。小宇已经完全恢复了生机,常常在病房里蹦蹦跳跳;玥玥恢复了正常奶量,褪去了黄疸,复查肝肾功能都在进一步恢复。两位宝贝预计将于下周出院,全新的美好生活正张开双臂,迎接他们的到来。
2019年7月10日,王伟林教授团队成功实施浙大二院首例活体捐献儿童肝移植。截止目前,已累计实施儿童肝移植43例,术后一年病人存活率均为100%,术后平均住院日14天,达到国际一流移植中心水平。
浙大二院肝胆胰外科的生死赛跑,除了肝移植,还有肝胆胰肿瘤的精准诊治。王伟林教授团队协同创新,不断打破手术禁区,让晚期患者看到了希望。
60岁的傅先生(化名)是个资深的老烟民,烟龄长达30年,每天抽20多支烟。几个月前,他因中耳炎到当地医院就诊,术前检查时偶然发现肝脏占位性病变,最后确诊为肝癌晚期,且已经发生了局部转移。
辗转多家医院,他都得到同样的答案:手术已经做不了了。但他不死心,抱着最后一丝希望找到了王伟林院长。
“我觉得我还年轻,我还想用更长的时间去陪伴家人、去看祖国的大好河山,您一定要救救我呀!”面对傅先生发自肺腑的请求,王伟林将他收治入院,和团队仔细研究起他的检查报告。
肝胆胰外科常务副主任严盛教授说,患者右肝上长了一个巨大的肿瘤,考虑为肝内胆管细胞癌,肿瘤周围血供丰富,且已经有肝门区、腹膜后淋巴结转移,贸然手术风险很大。
经过全院MDT(多学科联合会诊),医生们决定让傅先生先进行穿刺活检,并对活检的标本进行基因检测,明确他的诊断并给下一步治疗提供指导。
浙江省肝胆胰肿瘤精准诊治研究重点实验室副主任丁元说,最后报告显示,傅先生化疗与免疫靶向治疗的效果都很好。于是,第二次全院MDT后,团队最终制定了化疗联合免疫靶向的续贯治疗方案。
这一方案是王伟林教授团队提出的全新治疗方案,之前经治的患者均获得了明显的疗效,通过综合的治疗,可以显著控制肿瘤的进展,甚至让肿瘤缩小,获得手术的机会。
经过四个周期的续贯治疗后,傅先生的肿瘤成功缩小了约30%,转移淋巴结基本缩小、甚至消失,达到手术指征,可以进行手术。随后,王伟林教授带领手术团队为傅先生实施了“右半肝切除术+肝门部淋巴结清扫”,手术历时4小时,成功将病灶切除,让患者脱离了危险。