5月中旬，浙江大学医学院附属妇产科医院院长林俊教授，党委副书记、工会主席吴瑞瑾教授一行4人来到宁海分院，慰问我院下沉医务人员，并召开合作办医管委会第二次理事会，对双下沉工作进行调研，并见缝插针给分院广大医护人员授课。
林院长、吴副书记一行和宁海县副县长娄黛敏，县卫生局、宁海分院相关领导以及我院12名下沉专家，一起座谈，听取下沉专家的工作汇报和意见建议。
我院与宁海县妇幼保健院医疗合作办医，经过六个月时间的运转，在双方的共同努力和密切协作下，合作办医成效初步显现。半年时间里，宁海分院创造了诸多第一：国内第一次提出“轻型门诊”概念，全省第一家设立“围产新生儿科”、宁海县第一家实施“新生儿PICC置管技术”及“乳腺癌保乳根治术”，在中国互联网上原创性提出“再生育”和“轻型门诊”概念。医院的业务拓展、内涵管理、服务能力及效率均上了一个台阶。
专家团队进驻医院后，均以科主任或助理等身份开展全方位的医疗下沉扶助工作。每周开展固定专家门诊，专家日门诊量正逐步提升，胡燕军等部分专家日门诊量已达90余人次。专家们积极参与病房查房、讲课、疑难病例分析、会诊等医疗工作，有针对性的对医护人员进行新技术、新业务的培训。在专家们的帮扶下，医疗技术水平明显提高。6个月来（2013年11月到2014年4月）门诊人次203145人次，同比增长7.14%；妇科（乳腺）手术969例，同比增长39.63%；剖宫产术率47.33%，同比降低6.59%；妇科出院1557人次，同比增长24.76%，产科出院2666人次，同比增长0.6%，开展妇科（乳腺）恶性肿瘤根治手术34例（2012年全年为37例），救治产科危重病例43例（2012年全年为39例），开展困难不孕症18例，促排卵432例等，帮助开展新技术新项目15项。重大疾病、重危病人转出率明显下降（2014年1-4月产科转出1例，2013年为9例）。今年1-4月份，农保出院病人332例，较去年同期增加41.2%，医保出院病人240例，较去年同期增加46.3%；病理科常规病理标本量增长13%，快速切片标本量增长77%；放射科钼靶摄片1746人次，增长50.6%；检验科标本量增长22%。医院的整体医疗服务能力、效率和质量正在逐步提升，病员辐射遍及省内各地市，甚至吸引了部分江苏省等外省病人来宁海看病就医。
下派专家团队不仅把技术“下沉”到宁海分院，还把管理也跟着沉下来。引进省级医院先进的管理理念和发展理念。对宁海分院实施与总院同质化管理，充分发挥省妇保的管理优势、技术优势、服务优势，全面推进医疗工作模式改革。宁海分院通过完善专科交叉整合，制订各专科、亚专科发展规划。按学科顶层设计，医院成立妇科微创中心、乳腺疾病诊治中心、宫颈疾病诊治中心、儿科哮喘性疾病诊治中心、妊娠期高血压疾病诊治中心、妊娠期代谢性疾病诊治中心、生殖中心、新生儿疾病诊治中心“八个疾病诊治中心”。创新多专科联合诊疗新平台（MDT），针对国家“单独二孩”政策，开设“再生育咨询门诊”，搭建了产科、妇科、生殖内分泌科、内科等多专科联合诊疗新平台（MDT）。不断完善医联体分级诊疗平台。生殖科促排卵25例，到总院行试管婴儿；内膜准备10例，到总院行冻融胚胎移植；5例困难不孕患者经微刺激、促排卵到总院行试管婴儿，均一次成功妊娠。产科一例妊娠30周双胎早产孕妇由总院转入分院分娩，早产儿经救治存活出院，母子安康。优化就诊流程，保障医疗安全。实现产科一体化管理模式，即产科门诊病房一体化、产前产后一体化，该模式改变了原医院产科门诊和住院完全分离的管理方式，现每天都有1-2名副主任医师以上住院部产科医生到产科门诊坐诊。产前产后一体化，孕妇从妊娠晚期到住院分娩再到出院休养，由同一组医生“一条龙”服务，真正做到对患者“无缝衔接”的照护，确保了孕妇特别是高危孕产妇的医疗安全。同时，医院新设立了围产新生儿科，儿科医生蹲点产房，极大的缩短了新生儿窒息抢救时间，保障了新生儿安全。强化质控管理，各科质量快速提升。托管6个月来，产科剖宫产率从53%降至47%，4月份为43%；超声科对恶性肿瘤，尤其是乳腺癌的诊断水平明显提高，超声疑诊8例乳腺癌，经手术确诊5例；病理冰冻符合率已达99%；检验科在专家的指导下对部分危急值重新进行了修订，医技科室质量有效提升。
在本次调研中，宁海分院还提到了一个感人的事例：宁海西店镇团�村妇女杨瑞珍23年如一日照顾瘫痪在床丈夫却无暇顾及自己身体状况的事情，宁海分院在第一时间组织医护人员上门为杨瑞珍做全身体检，并为其建立个人健康档案，党总支将其列入帮扶结对对象，每年定期派医务人员跟踪随访，减轻他们的家庭负担。来自社会的融融暖意深深感动了其丈夫，在宁海分院的联系下其丈夫委托妻子填写了身后人体器官捐献志愿书，此事件传递了正能量，被多家媒体宣传报道。林院长得知消息后，立即前往慰问，送上了慰问金，勉励宁海分院医务人员学习杨女士身上传递出的正能量，为宁海妇女儿童做好更贴心的服务。
孙美燕文
