世界著名医学期刊《柳叶刀》近日第一时间在线发表以李兰娟院士为首的中国科学家在H7N9禽流感研究方面的重大突破。浙江大学附属第一医院传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟院士带领的科研团队，在H7N9禽流感显现初期，当即对浙江省4例人感染H7N9禽流感病毒的重症病例从病原学、免疫学、遗传学、临床诊断、救治技术、治疗和预后等多方面展开了深入研究，获得了以下系列重大突破：
在国际上首次证明H7N9病毒源于禽类,再向人类传播。研究发现所有4患者都具有接触家禽史，包括销售或者采购活禽,且研究人员对与患者可能相关的活禽市场中鸡、鸭、鹌鹑和鸽子进行了采样，并检测出H7N9病毒。根据患者体内分离出的H7N9病毒与活禽市场的鸡中分离出的H7N9病毒株进行遗传学比较，发现病毒株之间的基因序列高度同原,表明病毒从禽类向人类传播的可能,首次获得了H7N9病毒从禽类向人类传播的证据。研究还发现H7N9禽流感不同于其他类型的禽流感，在人类感染该病毒之前并没有导致家禽发病与死亡。
在国际上首次警示病毒正在向适合感染哺乳动物方向发展，必须密切关注与预防。研究团队对303名患者家属和密切接触者，特别是82名未经保护与患者有过接触的医护人员进行临床监测，在14天医学观察期内，所有接触者没有出现任何感染征象，提示H7N9病毒目前尚未建立有效地人际间传播方式。不过，研究团队对病毒基因组研究显示，H7基因的226氨基酸位点发生变异，使得更容易感染人。PB2基因尽管只发现了701位点发生变异，但要高度警惕，如果PB2基因627和701氨基酸位点同时发生变异，将会发生有效传播。
基于上述研究成果，李院士团队提出阻断病毒进一步传播以及避免人际传播产生的最有效策略：“积极干预，阻止活禽市场中病毒从动物向人类的传播，必要时关闭活禽市场，并全面开展活禽检测与必要的捕杀，提高生物安全级别，隔离不同种类的家禽，普及疫苗接种，从而有效控制H7N9在家禽中的传播并进而阻止病毒进化造成的人际传播与大流行。”
临床研究还发现，H7N9禽流感感染者的症状与H5N1禽流感大致相似，患者出现高烧和下呼吸道症状（特别是呼吸困难），随后的3-14天内出现呼吸衰竭。李院士综合分析了长期研究发现的重症感染患者普遍存在“细胞因子风暴”现象，创造性地应用人工肝技术清除患者体内堆积的炎症因子，有效地抑制炎症反应，助力重症患者度过器官功能衰竭难关，临床治疗效果突出，极大降低了患者病死率。
作为世界领先的、最有影响力医学期刊之一，《柳叶刀》杂志具有190年历史，它的影响因子高达38.28（2011JCR），在全球医学是一个独立和权威的声音。浙江大学附属第一医院传染病诊治国家重点实验室李院士团队这一重大科研成果发表于《柳叶刀》杂志，不仅证明中国科学家在该领域研究，得到国际认可,位于世界前列，而且更重要是为我国乃至国际对H7N9防控、诊治提供了科学依据。
浙江大学附属第一医院传染病诊治国家重点实验室长期以来以临床与基础紧密结合，拥有300余张床位，一流的医疗团队，收治H7N9禽流感患者人数全国第一。李院士所创建的“四抗二平衡”治疗方案已作为全国救治H7N9禽流感的基本原则。传染病诊治国家重点实验室作为我国传染病科学研究与诊治领域的国家队，承担了多项重大传染病专项课题，包括重大传染病规模化现场流行病学和干预示范区、重型乙型病毒性肝炎临床治疗的新方案新方法研究、传染病监测技术平台等，并取得了显著成效。重大传染病专项的研究成果如快速诊断技术、发病机制研究、传染病信息化平台等在H7N9诊治中发挥了巨大作用，在患者得早发现、早诊断、早治疗中得以充分体现，极大提高了H7N9禽流感的诊治效果。
研究过程中还得到了“感染性疾病诊治协同创新中心”单位香港大学新发传染性疾病国家重点实验室袁国勇院士率领团队的协作和支持。由李院士带领的“感染性疾病诊治协同创新中心”已经成为我国传染病诊治的核心力量，将按照习近平总书记的指示“要加大传染病防控知识和措施的普及落实，增强人民群众自觉防护意识，加快疫苗研发，发挥科技支撑作用，提高全社会科学防治水平”要求，充分发挥重点实验室和协同创新中心对国家重大需求和国计民生的科技支撑作用，不断创造佳绩，为人类健康事业作出新的贡献。