全民健身月健康系列谈之一
浙大校医院 楼永花
根据浙江省卫生厅、财政厅及省干部保健局有关文件通知，校医院于今年3月中旬至7月初对全校副教授及副处级以上干部（含退休人员）进行了健康体检。全校高知应检人数5345人，实检人数4821人，受检率为90.20%。
体检结果表明，经过全面检查，全校未患疾病人数为633人，占受检人数的13.13%，各种病症数18084，平均每人患3.74种病，体检中新发现恶性肿瘤3例（皮肤癌1例，右肾癌1 例，结肠癌1 例，均为玉泉校区）。体检结果显示常见的前10种病症依次为肝囊肿（1048例）、眼底动脉硬化（1012例）、脂肪肝（1003例）、高甘油三脂血症（986例）、临界高血压（775例）、心律失常（613例）、慢性咽炎（562例）、高胆固醇血症（510例）、胆囊息肉（463例）、肾囊肿（447例），详情见表。
肝囊肿占病症的首位，肝囊肿极大多数预后良好，一般无症状，也无需治疗，凡多发性肝囊肿或较大者应定期作B超等检查，肝囊肿继发细菌感染并发肝脓肿时则应积极进行抗感染治疗，必要时作肝穿剌抽取脓液，切开引流或行囊肿切除术。
眼底动脉硬化主要是生理性的血管退行性变化；全身某些疾病对血管壁的影响（如心脑疾病、肾病、高脂血症等）；饮食习惯不良（喜食高脂食品）；缺乏运动等。其预防应从病因上着手，首先应治疗全身疾病，以减轻对血管壁的影响，其次是改善和调整不利于健康的饮食结构，还有一点是根椐自身条件制定合适的运动方案。针对眼底动脉硬化，在药物应用上无特殊优势，平时可口服微量元素，多种微生素，以减缓血管壁的老化进程，如因眼底动脉硬化而产生的眼部并发症则应及时就诊，对诊治疗。
脂肪肝占病症的第三位，脂肪肝是中老年人的常见病，并有年轻化的趋向，今年我校高知体检中发现脂肪肝为1003例，而去年则只有855例，今年有明显增多，要引起我们的高度重视。引起脂肪肝的原因较多，但营养过剩，体重超常是引起脂肪肝的最常见的原因，早期无症状，有的类似轻度肝炎，中度以上脂肪肝则意味着肝功能受到一定的损害，磷脂和血浆脂蛋白、白蛋白减少，会影响神经和血管功能，引起记忆力衰退和动脉硬化。还意味着肝细胞慢性纤维化，肝细胞纤维化会逐步形成肝硬化。当肝硬化形成后，体内免疫球蛋白含量会明显下降，容易发生各种疾病。因此对脂肪肝不能掉以轻心。脂肪肝只要及时发现，平时加以注意，去除病因，极大多数患者预后良好，早期是可逆的。对肥胖性脂肪肝要控制饮食，并加强运动。要增加大豆的摄入，避免高糖、高盐食物的摄入，兔肉，青菜、冬瓜、黄瓜、萝卜、马铃薯、海带等是较理想的食物。
高甘油三脂血症和高胆固醇血症统称为高脂血症，容易引起动脉粥样硬化。而动脉粥样硬化是冠心病和脑卒中的原因，应引起作够的重视，这样的人绝大多数平时没有什么症状，多数是在作常规体检时发现的，所以要定期进行体检，及时发现并加以治疗。预防的方法是1、控制饮食，减少脂肪、胆固醇的摄入，而每天又要有一定量纤维素的摄入。2、加强体育锻炼，因体育锻炼可以增加热量的消耗。3、控制糖尿病等，有肝病者要忌酒。4、适当的药物治疗。
临界高血压是指收缩压在140?149毫米汞柱或舒张压90--94毫米汞柱，由于工作紧张，肥胖，缺少运动等原因均可引起血压升高。一旦查出临界高血压，应该先请医生对病情进行综合评估，通过多种检查，是否存在危险因素，如果存在危险因素，应在医生的指导下进行降压治疗，除此之外，应观察6?12个月，每隔1?2周在同一时间测量血压，并做好记录，饮食要清淡，减肥，调整生活作息时间，少喝酒，如果仍然升高，则需在医生的指导下长期进行降压治疗。
正常心律为每分钟60次??100次（成人），比较规则，小于60次或大于100次均为心律失常。引起心律失常的原因很多，各种器质性心脏病，其中以冠心病、心肌病、心肌炎和风心病为多见，其他如发烧、病毒感染、激烈运动等也可引起。体检发现心律失常则应去医院就诊，作进一步检查。
慢性咽炎病程较长，病情顽固，目前尚无特效的治疗方法，难以治愈，关键在于预防。其预防方法为1、加强身体锻炼，增强体质，预防感冒。2、减少粉尘的吸入。3、戒烟酒，不食或少食油炸、剌激性食物。积极治疗鼻腔、鼻窦和扃桃体炎症。
胆囊息肉是一种多发病、常见病，可以没有症状，却有潜在的健康危险。胆囊息肉分为单发性和多发性两种，息肉超过1cm，一般需要手术治疗，目前无有效的药物治疗，如果息肉较小，要定期作B超检查，如为多发性胆囊息肉，或体积较大的息肉，应考虑手术切除胆囊。否则易恶变，发展成为胆囊癌，其预后较差。
肾囊肿有单个或多个，内含液体或半固体碎片，其最常见的为单纯性肾囊肿，在40 岁以上成人为多见，与年龄成正比，大多数患者无明显症状。对于无症状者，一般不需治疗，对于较大囊肿可进行穿剌抽液，当出现胁腹部疼痛、血尿、尿路感染等症状时应去医院就症。
今年体检新增癌胚抗原项目。检查结果共发现阳性56例，3 例癌症病例癌胚抗原均为阳性，其中1 例其它检查时未发现异常，只有癌胚抗原增高，为16ng，后经纤维肠镜检查，病理切片报告确诊为中分化型结肠癌。有一例阳性病例体检发现为5.49 ng，几天后到浙江医院复查为5.9 ng，经纤维肠镜检查发现一息肉，进行切除，病理报告为良性肿瘤，一星期后再次复查癌胚抗原降为3.9 ng（正常）。检查结果表明癌胚抗原监测癌症有较大指导意义。
在前10种病症中最应引起我们教职工重视的疾病是脂肪肝、高脂血症、临界高血压和心律失常，并有逐年增多的趋势，这些疾病会严重影响我们的身体健康，是导致严重危害人们生命的心脑血管疾病的隐患之一，应引起我们的高度重视。当前，我校广大知识分子往往强调教学和科研，工作压力大，心理负担重，不注意劳逸结合，体育锻炼相对减少。又由于生活水平的提高，饮食结构发生了较大的变化，进食高脂肪食物较多，因而使这些疾病的患病率逐渐增高。全校每位教职工都应树立正确的全面的自我保健意识，注意劳逸结合，积极参加适当的体育锻炼，注意饮食结构，定期参加体检，学校应关心教工的身体健康状况，组织并督促参与各种形式的全民健身活动，营造一种人人参加体育锻炼的好气氛。
本次体检，各学院（系）、各单位配合校医院做了大量的组织工作，使今年的受检率有了较大的提高。校医院也做了一些工作，在体检前召开了各学院办公室主任会议，商议如何提高受检率，在体检过程中把体检结果单发给单位，督促未检人员参加体检，取得了一定的效果，使今年的受检率达到90.20%。对于未参加体检者，希望以后一定要积极参加，切莫失去机会，以进一步提高受检率。使疾病做到早诊断、早预防、早治疗。